Врачи используют множество тестов, чтобы найти или диагностировать рак. Они также проводят тесты, чтобы узнать степень заболевания. Врачи также могут проводить тесты, чтобы узнать, какие методы лечения могут работать лучше всего.
Для большинства видов рака биопсия — единственный верный способ для врача узнать, имеет ли область тела рак. В биопсии врач берет небольшой образец ткани для тестирования в лаборатории. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут сделать диагноз.
В этом списке описаны варианты диагностики этого типа рака, и не все перечисленные тесты будут использоваться для каждого человека. Ваш врач может учитывать эти факторы при выборе диагностического теста:
- Тип подозреваемого рака
- Ваши симптомы и симптомы
- Ваш возраст и состояние здоровья
- Результаты ранних медицинских тестов
В дополнение к физическому осмотру для диагностики MDS могут использоваться следующие тесты:
- Анализ крови. Полный анализ крови, или CBC, измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Анализы крови также могут быть сделаны, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызвать симптомы, подобные MDS, такие как низкий уровень витамина B12, фолата, меди и проблемы с щитовидной железой.
- Периферическая (циркулирующая) мазка крови. Капля крови помещается на слайд, смазывается тонкой пленкой и помещается под микроскоп для осмотра. Рассчитываются проценты различных типов ячеек. Кроме того, внешний вид клеток под микроскопом, называемый морфологией клеток, просматривается, чтобы выяснить, отличны ли клетки от здоровых клеток.
- Устремление костного мозга и биопсия. Эти 2 процедуры аналогичны и часто выполняются в то же время для изучения костного мозга. Костный мозг имеет как твердую, так и жидкую часть. Аспирация костного мозга удаляет образец жидкости иглой. Биопсия костного мозга — это удаление небольшого количества твердой ткани с помощью иглы.
Затем патологоанатом анализирует образец (ы), чтобы определить процент эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и бластов. Патологоанатом является врачом, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики болезни. Общим местом для аспирации костного мозга и биопсии является тазовая кость, которая расположена в нижней части спины бедра. Кожа в этой области окутана медикаментами заранее, и могут быть использованы другие виды анестезии, которые являются лекарством, чтобы блокировать осознание боли. Появление ткани костного мозга, а также количества клеток крови и хромосомного анализа (см. Ниже) необходимо для подтверждения диагноза MDS. - Молекулярное тестирование. Ваш врач может рекомендовать провести лабораторные анализы на образце костного мозга для идентификации конкретных генов, белков и других факторов, уникальных для MDS. Результаты этих тестов помогут решить ваш план лечения врача, выяснить, как работает лечение, и вероятность выздоровления после трансплантации стволовых клеток / костного мозга (см. Варианты лечения).
- Цитогенетический (хромосомный) анализ. Глядя на хромосомы клеток в крови и костном мозге, выявляются специфические аномалии, которые помогают врачам различать MDS и другие расстройства крови. Около 50% людей с МДС имеют 1 или более хромосомных аномалий, независимо от подтипа. Первичная MDS часто имеет 1 хромосомную аномалию. Вторичный MDS часто имеет много или сложных хромосомных изменений. Наиболее распространенные аномалии влияют на хромосомы 5, 7, 8, 11, 12 и 20.
- Иммунофенотипирование. Иммунофенотипирование — это исследование антигенов, специфического типа белка, на поверхности клеток MDS. Иммунофенотипирование может помочь определить тип MDS.
После проведения диагностических тестов ваш врач просмотрит все результаты с вами. Если диагноз MDS, эти результаты также помогают врачу описать болезнь.