Врачи используют много тестов крови и костного мозга для диагностики лейкемии. Они также проводят тесты, чтобы узнать, насколько они могут распространяться. Врачи также могут проводить тесты, чтобы узнать, какие методы лечения могут работать лучше всего.
Признаки и симптомы пациента могут вызвать у врача подозрение на лейкемию. Но, анализ крови и / или костного мозга — единственный способ узнать, есть ли у человека лейкемия.
В этом списке описаны варианты диагностики Т-клеточного лейкоза. Не все тесты, перечисленные ниже, будут использоваться для каждого человека. Ваш врач может учитывать эти факторы при выборе диагностического теста:
- Предполагаемый тип лейкемии
- Ваши симптомы и симптомы
- Ваш возраст и состояние здоровья
- Результаты ранних медицинских тестов
В дополнение к физическому осмотру для диагностики Т-клеточного лейкоза могут быть использованы следующие тесты:
- Анализ крови. Диагноз Т-клеточного лейкоза начинается с анализа крови, который называется полным анализом крови (CBC). CBC измеряет количество различных типов клеток в крови. Если в крови содержится много лейкоцитов, можно подозревать Т-клеточный лейкоз.
- Устремление костного мозга и биопсия. Эти 2 процедуры аналогичны и часто выполняются в то же время для изучения костного мозга. Костный мозг имеет как твердую, так и жидкую часть. Аспирация костного мозга удаляет образец жидкости иглой. Биопсия костного мозга — это удаление небольшого количества твердой ткани с помощью иглы.
- Затем патологоанатом анализирует образец (образцы). Патологоанатом является врачом, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики болезни. Общим местом для аспирации костного мозга и биопсии является тазовая кость, которая расположена в нижней части спины бедра. Кожа в этой области обычно онемела лекарством заранее. Могут также использоваться другие виды анестезии (лекарства, блокирующие осознание боли).
- Молекулярное тестирование. Ваш врач может рекомендовать проведение лабораторных тестов на образце костного мозга для идентификации конкретных генов, белков и других факторов, уникальных для заболевания.
- Иммунофенотипирование — это исследование антигенов, специфического типа белка, на поверхности клеток лейкемии. Иммунофенотипирование позволяет врачу подтвердить точный тип лейкемии.
- Цитогенетика — это исследование лейкемических клеток для аномальных изменений длинных нитей генов, называемых хромосомами. Это помогает врачам подтвердить диагноз и может помочь определить вероятность его восстановления.
Результаты этих тестов также помогут решить, включают ли ваши варианты лечения тип лечения, называемый целевой терапией
- Биопсия. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для обследования под микроскопом. Затем патологоанатом анализирует образец (образцы). В дополнение к аспирации костного мозга и биопсии (см. Выше), могут потребоваться следующие типы биопсии в зависимости от типа подозрения на лейкоз Т-клеток:
- Биопсия кожи. Во время биопсии кожи образец ткани кожи удаляется, чтобы найти Т-клетки в коже.
- Биопсия лимфатических узлов. В биопсии лимфатического узла врач удаляет все или часть лимфатического узла, чтобы искать клетки лейкемии.
- Сканирование компьютерной томографии (КТ или КПП). КТ-сканирование создает трехмерную картину внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, взятых под разными углами. Компьютер объединяет эти изображения в подробное поперечное сечение, в котором показаны любые аномалии, включая опухшие лимфатические узлы или опухшую селезенку. КТ может использоваться для измерения размера набухшего лимфатического узла. Иногда перед сканированием выделяется специальный краситель, называемый контрастной средой, чтобы обеспечить лучшую детализацию изображения. Этот краситель можно вводить в вену пациента или давать в виде таблетки для проглатывания.
После проведения диагностических тестов ваш врач просмотрит все результаты с вами. Если диагноз — лейкемия, эти результаты также помогают врачу описать болезнь.