Врачи используют много тестов, чтобы найти или диагностировать опухоль. Они также проводят тесты, чтобы узнать, является ли опухоль раковой, и если да, то если она распространилась на другую часть тела, откуда она началась. Если это произойдет, это называется метастазом. Например, тесты на изображение могут показать, распространилась ли опухоль. Тестирование изображений показывает снимки внутренней части тела. Врачи также могут проводить тесты, чтобы узнать, какие методы лечения могут работать лучше всего.
Для большинства типов опухолей биопсия — единственный верный способ для врача узнать, имеет ли область тела рак. В биопсии врач берет небольшой образец ткани для тестирования в лаборатории. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут сделать диагноз.
В этом списке описаны варианты диагностики этого типа опухоли. Не все тесты, перечисленные ниже, будут использоваться для каждого человека. Ваш врач может учитывать эти факторы при выборе диагностического теста:
- Тип подозреваемой опухоли
- Ваши симптомы и симптомы
- Ваш возраст и состояние здоровья
- Результаты ранних медицинских тестов
В дополнение к физическому осмотру, следующие тесты могут быть использованы для диагностики нейроэндокринной опухоли:
- Анализ крови / мочи. Врач может собирать образцы крови и мочи, чтобы проверить аномальные уровни гормонов и других веществ. Тесты на мочу проверяют повышенный уровень адреналина в организме. Большое количество адреналина может быть признаком феохромоцитомы.
Тест на стимуляцию глюкагона и тест подавления клонидина (Catapres) — это анализы крови, которые измеряют уровни адреналина у людей, которые иногда имеют симптомы феохромоцитомы. Во время теста стимуляции глюкагоном глюкагон вводится в вену. Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает организму обрабатывать углеводы. Затем образцы крови отбирают в определенное время для измерения уровней адреналина.
Во время теста подавления клонидина таблетку клонидина препарата проглатывают, а образцы крови принимают через регулярные промежутки времени в течение следующих 3 часов. Клонидин используется для снижения уровня адреналина в крови, поэтому, если эти уровни не уменьшаются во время тестирования, это может быть признаком опухоли. Кровяное давление и частота сердечных сокращений также тщательно контролируются во время этих тестов. - Рентгеновский. Рентген — это способ создать картину структур внутри тела, используя небольшое количество излучения.
- Сканирование компьютерной томографии (КТ или КПП). КТ-сканирование создает трехмерную картину внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, взятых под разными углами. Затем компьютер объединяет эти изображения в подробное поперечное сечение, которое показывает любые аномалии или опухоли. КТ может также использоваться для измерения размера опухоли. Иногда перед сканированием выделяется специальный краситель, называемый контрастной средой, чтобы обеспечить лучшую детализацию изображения. Этот краситель можно вводить в вену пациента или давать в виде жидкости для проглатывания.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения подробных изображений тела. МРТ также может использоваться для измерения размера опухоли. Перед сканированием выделяется специальный краситель, называемый контрастной средой, для создания более четкого изображения. Этот краситель можно вводить в вену пациента или давать в виде жидкости для проглатывания.
- Биопсия. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для обследования под микроскопом. Затем патологоанатом анализирует образец (ы), удаленный во время биопсии. Патологоанатом является врачом, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики болезни. Другие тесты могут предполагать наличие опухоли, но только биопсия может дать определенный диагноз.
- Молекулярное тестирование опухоли. Ваш врач может рекомендовать проведение лабораторных тестов на образце опухоли для идентификации конкретных генов, белков и других факторов, уникальных для опухоли. Результаты этих тестов помогут решить, включают ли ваши варианты лечения тип лечения, называемый целевой терапией. Дополнительную информацию см. В разделе «Варианты лечения».
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ. Сканирование ПЭТ обычно сочетается с КТ, которое называется ПЭТ-КТ-сканированием. Тем не менее, вы можете услышать, что ваш врач ссылается на эту процедуру, как на ПЭТ-сканирование. ПЭТ-сканирование — это способ создания изображений органов и тканей внутри тела. Небольшое количество радиоактивного сахарного вещества вводится в организм пациента. Это вещество сахара поглощается клетками, которые используют наибольшую энергию. Поскольку рак имеет тенденцию активно использовать энергию, он поглощает больше радиоактивного вещества. Затем сканер обнаруживает это вещество для получения изображений внутри тела. Некоторые центры изучают роль ПЭТ или ПЭТ-КТ-сканирований в отношении рака клетки Меркель, как для постановки, так и для постоянного наблюдения за пациентами во время лечения.
После проведения диагностических тестов ваш врач просмотрит все результаты с вами. Если диагноз — раковая нейроэндокринная опухоль, эти результаты также помогают врачу описать его. Это называется постановкой.