Врачи работают над тем, чтобы узнать больше о остеосаркоме, о том, как лучше ее лечить, и о том, как обеспечить наилучшую помощь детям и подросткам с диагнозом этой болезни. Следующие области исследований могут включать новые варианты лечения пациентов в ходе клинических испытаний. Всегда говорите с врачом вашего ребенка о диагностических и лечебных возможностях, наиболее подходящих для вашего ребенка.
- Улучшено обнаружение. Существует 2 типа исследуемых тестов изображений, которые могут улучшить обнаружение метастазов: обследование всего тела и ПЭТ. Эти тесты описаны в разделе «Диагностика». Эти тесты могут свидетельствовать о наличии метастатического заболевания. Однако для подтверждения этого предложения потребуются другие тесты. Специалисты, знакомые с использованием этих тестов, должны интерпретировать результаты изображений. Также может потребоваться биопсия.
- Улучшенное лечение. В нескольких исследованиях исследователи рассматривают добавление различных препаратов к стандартному лечению, которые могут улучшить успех лечения без увеличения побочных эффектов.
- Препарат, который в настоящее время тестируется, представляет собой препарат иммунотерапии, называемый мифамуртид (Mepact). Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, предназначена для повышения естественной защиты организма для борьбы с раком. В настоящее время Mifamurtide лицензируется в Европе Европейской ассоциацией лекарственных средств для лечения локализованной остеосаркомы, которую можно удалить хирургическим путем. Тем не менее, он не был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в Соединенных Штатах, поскольку агентство считает, что для подтверждения эффективности препарата необходимы дополнительные исследования. Другие подходы к стимуляции собственной иммунной системы пациента находятся на ранних стадиях исследований.
- В рамках исследования детской онкологической группы AOST 0331, после 8 месяцев химиотерапии был добавлен пегилированный интерферон альфа (несколько фирменных наименований). Это исследование проводилось с пациентами с локализованной остеосаркомой или метастазами в легкие или кости, которые могут быть удалены хирургическим путем, а опухоль почти полностью устранена в первые 10-12 недель лечения химиотерапией. Ранние результаты этого исследования показали, что добавление пегилированного интерферона альфа не приносит пользу этим пациентам. Более подробная информация будет доступна, поскольку пациенты будут соблюдаться в течение более длительного времени.
- В этом же исследовании (AOST 0331) этопозид (Toposar, VePesid) и ифосфамид (Ifex) добавляли к лечению после операции в течение 10 месяцев лечения вместо стандартных 8 месяцев. Это исследование проводилось с пациентами, когда остеосаркома плохо реагировала на первое лечение. По результатам этого исследования, добавление этих препаратов после операции вызвало больше побочных эффектов и не улучшило исход лечения. Поэтому более интенсивная химиотерапия не рекомендуется.
- Группа детской онкологии считает эту комбинацию стандартной: цисплатин (платинол), доксорубицин (адриамицин) и высокодозовый метотрексат (несколько фирменных наименований). Другая комбинированная терапия также эффективна, но ни одна из них не лучше.
- Также было завершено исследование пациентов с метастатическим заболеванием. В исследовании добавлен стабилизирующий кости препарат, называемый золедроновой кислотой (Zometa), к стандартной химиотерапии. Это показало, что эта комбинация лечения не увеличивала общие побочные эффекты, что и было целью исследования. Французская группа изучила, будет ли добавление золедроновой кислоты к химиотерапии для вновь диагностированных пациентов с остеосаркомой улучшить исход лечения. Половина пациентов получили стандартное химиотерапию и операцию. Другая половина получала золедроновую кислоту в дополнение к стандартной обработке. Группа, получавшая золедроновую кислоту, не имела дополнительных улучшений.
- Паллиативная или поддерживающая терапия. В настоящее время проводятся клинические испытания, чтобы найти лучшие способы снижения симптомов и побочных эффектов современных остеосаркомы для улучшения комфорта и качества жизни пациентов.
Для получения информации об этих и других исследованиях посетите веб-сайт группы детской онкологии или веб-сайт Национального института здравоохранения США. Существуют также клинические испытания с использованием новых лекарств для людей с рецидивирующей остеосаркомой. Эти исследования включают пациентов, у которых рак вернулся к первому, второму или последующему времени; существует локальный или отдаленный рецидив; и рецидив находится в легких, других костях или обоих.
Поговорите с врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации о клинических испытаниях. Ваш врач может предоставить дополнительную информацию о доступности этих диагностических тестов или лечения или других, которые изучаются. Кроме того, ваш врач может предоставить подробную информацию о том, подходят ли они для вашего ребенка.
Хотите узнать больше о последних исследованиях?
Если вы хотите получить дополнительную информацию о последних областях исследований остеосаркомы, изучите эти связанные элементы, которые выведут вас за пределы этого руководства:
- Чтобы найти клинические испытания, специфичные для вашего диагноза, поговорите с врачом вашего ребенка или найдите онлайн-базы данных клинических испытаний.
- Посетите веб-сайт Фонда рака Конкере, чтобы узнать, как помогают поддерживать исследования для каждого типа рака. Обратите внимание, что эта ссылка приведет вас к отдельному веб-сайту ASCO.