Уход за детьми с диагнозом астроцитомы не заканчивается, когда завершается активное лечение. Медицинская группа вашего ребенка будет продолжать проверять, чтобы убедиться, что опухоль не вернулась, справиться с любыми побочными эффектами и контролировать общее состояние вашего ребенка. Это называется последующим уходом. Все дети, получающие лечение от опухоли, включая астроцитому, должны иметь пожизненное наблюдение.
Последующий уход вашего ребенка может включать в себя регулярные медицинские осмотры, медицинские тесты или и то, и другое. Врачи хотят отслеживать выздоровление вашего ребенка в ближайшие месяцы и годы.
Конкретный план ухода за ребенком зависит от многих факторов, включая степень опухоли и ее местоположение, возраст ребенка и тип лечения.
Наблюдение за повторением
Одной из целей последующего ухода является проверка на повторение. Опухоль повторяется, потому что небольшие участки опухолевых клеток могут оставаться необнаруженными в организме. Со временем эти клетки могут увеличиваться в количестве до тех пор, пока они не появятся на результатах теста или не появятся признаки или симптомы.
Во время последующего ухода врач, знакомый с историей болезни вашего ребенка, может предоставить вам персональную информацию о риске повторения. Врач задаст конкретные вопросы о здоровье вашего ребенка. У некоторых детей могут быть анализы крови или тесты на визуализацию в рамках регулярного последующего ухода, но рекомендации по тестированию зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию и оценку первоначально выявленной опухоли и типы лечения.
Ожидание перед проведением последующего теста или ожиданием результатов теста может добавить к вам стресс или член семьи. Это иногда называют «скан-xiety».
Управление долгосрочными и поздними побочными эффектами астроцитомы
Иногда побочные эффекты могут задерживаться после активного периода лечения. Они называются долгосрочными побочными эффектами. Кроме того, другие побочные эффекты, называемые поздними эффектами, могут развиваться месяцами или даже годами позже. Поздние эффекты могут возникать почти в любом месте тела и включать в себя физические проблемы, такие как проблемы сердца и легких, а также другие виды рака, а также эмоциональные и познавательные проблемы (память, мышление и внимание), такие как беспокойство, депрессия и трудности с обучением.
Основываясь на типе лечения, полученном вашим ребенком, врач будет рекомендовать экзамены и тесты для проверки поздних эффектов.
- Хирургия. Риски и возможные побочные эффекты сильно различаются в зависимости от местоположения и особенностей опухоли.
- Химиотерапия. Риски и вероятность вторичного рака основаны на конкретных препаратах и дозах.
- Радиационная терапия. Радиационная терапия головы и позвоночника может вызвать когнитивные и эндокринные (гормональные) симптомы с течением времени. Серьезность этих побочных эффектов зависит от дозы и возраста вашего ребенка.
Последующая помощь должна учитывать качество жизни вашего ребенка, включая любые проблемы развития или эмоциональные проблемы.
Группа детской онкологии (COG) изучила физические и психологические эффекты, с которыми сталкиваются дети, пережившие рак детства. Основываясь на этих исследованиях, COG разработала долгосрочные рекомендации по уходу за ребенком, подростками и молодыми взрослыми раковыми больными, которые можно найти на отдельном веб-сайте: www.survivorshipguidelines.org.
Ведение личной медицинской записи ребенка
Вам рекомендуется организовать и вести персональный учет медицинской информации вашего ребенка. Врач поможет вам в этом. Таким образом, по мере того, как ваш ребенок вошел во взрослую жизнь, он или она имеет четкую, письменную историю диагноза, лечение и рекомендации врача о графике последующего ухода. ASCO предлагает формы, которые помогут составить резюме лечения, чтобы отслеживать лечение, полученное вашим ребенком, и разработать план ухода за оставшимися после завершения лечения.
Некоторые дети продолжают видеть своего онколога, в то время как другие переходят к уходу за своим семейным врачом или другим специалистом в области здравоохранения. Это решение зависит от нескольких факторов, включая тип, стадию и степень опухоли, побочные эффекты, правила медицинского страхования и личные предпочтения вашей семьи. Поговорите со своей медицинской службой о постоянной медицинской помощи вашего ребенка и о любых проблемах, связанных с вашим будущим здоровьем.
Если врач, который не был непосредственно вовлечен в уход вашего ребенка за астроцитомой, он будет проводить последующий уход, обязательно поделитесь с ним или с будущими поставщиками медицинских услуг документами об итогах лечения и формах ухода за кормильцами. Подробная информация о конкретном лечении очень важна для профессионалов здравоохранения, которые будут заботиться о вашем ребенке на протяжении всей своей жизни.