Введение

О лимфатической системе

Лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, лимфатических органов и лимфатических сосудов. Его задача — бороться с инфекцией и болезнями. Лимфатическая система содержит лимфу, бесцветную жидкость, содержащую лимфоциты. Лимфоциты — это тип лейкоцитов, которые составляют часть иммунной системы. Лимфатические сосуды — это тонкие трубки, которые выделяются во все части тела.

Существует несколько типов лимфоцитов, в том числе:

  • B-лимфоциты или В-клетки, которые продуцируют антитела для борьбы с бактериями и другими инфекциями
  • Т-лимфоциты или Т-клетки, которые убивают бактерии, вирусы, грибы и аномальные клетки и запускают В-клетки для получения антител.

При регулярном анализе крови (CBC) лимфоциты измеряются в крови как часть количества лейкоцитов.

Группы бобовидных органов, называемые лимфатическими узлами, расположены по всему телу в разных областях лимфатической системы. Наибольшие группы лимфатических узлов находятся в брюшной полости, паху, таза, подмышках и шеи.

Другие части лимфатической системы включают:

  • Селезенка, которая расположена в левой верхней части живота, под грудной клеткой. Селезенка делает лимфоциты и фильтрует кровь.
  • Тимус, который является органом, расположенным за грудью. Тимус играет важную роль в развитии Т-лимфоцитов.
  • Миндалины, которые расположены в горле. Миндалины помогают улавливать бактерии, проникающие через рот или нос.

О лимфоме Ходжкина

Ходжкинская лимфома, которая раньше называлась болезнью Ходжкина, является одним из многих видов рака, который развивается в лимфатической системе. Лимфома начинается, когда здоровые клетки в лимфатической системе меняются и выходят из-под контроля. Этот неконтролируемый рост может образовывать опухоль, включать многие части лимфатической системы или распространяться на другие части тела.

Ходжкинская лимфома чаще всего поражает лимфатические узлы в области шеи или в области между легкими и позади грудной кости. Он также может начинаться в группах лимфатических узлов под мышкой, в паху или в брюшной полости или таза.

Если распространять Ходжкинскую лимфому, она может распространиться на селезенку, печень, костный мозг или кость. Ходжкинская лимфома может распространяться на другие части тела, но это необычно.

Этот раздел охватывает лимфому Ходжкина у взрослых.

Типы лимфомы Ходжкина

Существуют различные типы лимфомы Ходжкина. Важно знать тип, потому что это может повлиять на лечение рака. Врачи определяют тип лимфомы Ходжкина на основе того, как клетки выглядят под микроскопом и содержат ли клетки определенные аномальные белки. Эти клетки берут с использованием биопсии ткани.

Американский Объединенный комитет по раку (AJCC) признает две основные категории лимфомы Ходжкина: классическую лимфому Ходжкина, которая разделена на 4 подтипа, основанных на появлении структуры и клеток лимфатических узлов, и лимфомы Ходжкина, преобладающей в лимфоцитах.

Классическая лимфома Ходжкина (cHL)

cHL — наиболее распространенный тип лимфомы Ходжкина. Около 95% случаев лимфомы Ходжкина попадают в категорию cHL. cHL диагностируется, когда обнаруживаются характерные аномальные лимфоциты, известные как клетки Рида-Штернберга. cHL делится на 4 подтипа:

  • Нозерный склероз Ходжкинская лимфома. Нозерный склероз Ходжкинская лимфома является наиболее распространенным типом cHL. Это затрагивает до 80% людей с диагнозом cHL. Нозерный склероз Ходжкинская лимфома наиболее распространена среди молодых людей, особенно женщин. В дополнение к клеткам Рида-Штернберга в лимфатическом узле имеются полосы соединительной ткани (называемые фиброзом). Наличие этих полос может помочь диагностировать этот тип лимфомы Ходжкина. Этот тип лимфомы часто поражает лимфатические узлы в центральной части грудной клетки, называемые средостениями.
  • Лимфоцитарная классическая лимфома Ходжкина. Около 6% людей с cHL диагностированы с классической лимфомой Ходжкина, богатой лимфоцитами. Это чаще встречается у мужчин и обычно поражает области, отличные от средостения. В дополнение к клеткам Рида-Штернберга в ткани лимфатического узла содержится много нормальных лимфоцитов.
  • Смешанная клеточная лимфома Ходжкина. Этот подтип cHL встречается чаще всего у пожилых людей. Он обычно развивается в брюшной полости и несет много разных типов клеток, включая большое количество клеток Рида-Штернберга.
  • Лимфома Ходжкина, истощенная лимфоцитами. Лимфома лимфоцитов лимфоцитов является наименее распространенным подтипом cHL. Этот подтип имеет только около 1% людей с cHL. Это наиболее распространено у пожилых людей; люди с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, который вызывает синдром аутоиммунного дефицита (СПИД); и людей в неиндустриализированных странах. Лимфатический узел содержит почти все клетки Рида-Штернберга.

Преобладающая лимфоцитарная лимфоцитарная лимфоцитарная лимфома

Около 5% людей с лимфомой Ходжкина имеют узловатую лимфоцитарную лимфому Ходжкина. Он часто развивается в лимфатических узлах в области шеи, паха или подмышки. Это наиболее часто встречается у молодых пациентов.

Преобладающая лимфоцитарная лимфоцитарная лимфоцитарная лимфома больше похожа на не-ходжкинскую лимфому В-клеток. Люди с этим типом лимфомы Ходжкина имеют большие клетки в пораженной области под названием «клетки попкорна» или «клетки ЛП», которые имеют маркер под названием CD20 на их поверхности. CD20 — это белок, который обычно встречается у людей с диагнозом В-клеточной неходжкинской лимфомы.

Преобладающую лимфоцитарную лимфоцитарную лимфоцитарную лимфому часто относят иначе, чем кГЛ. Некоторым людям с доминирующей лимфоцитом лимфоцитов ходжкина не требуется лечение сразу, в то время как другие могут воспользоваться планом лечения, включающим лучевую терапию, химиотерапию или моноклональное антитело, называемое ритуксимабом (Ритуксан).

Люди с преобладающей лимфоцитарной лимфоцитарной лимфомой имеют тенденцию к очень хорошему прогнозу. Это означает, что лечение, если необходимо, имеет очень хорошие шансы на успех и помогает пациенту выздороветь. Однако у небольшого числа пациентов с лимфомой Ходжкина с преобладанием узловатой лимфоцитов может развиться более агрессивный тип неходжкинской лимфомы, называемой диффузной большой В-клеточной лимфомой, через процесс, называемый трансформацией.

Хотите узнать больше?

Если вы хотите узнать больше о введении, изучите следующие пункты. Обратите внимание, что эти ссылки приведут вас в другие разделы по Cancer.Net:

  • Cancer.Net. Образование для пациентов. Видео: просмотрите короткое видео под руководством эксперта ASCO по лимфоме, которое предоставляет основную информацию и области исследований.
  • Cancer.Net En Español: Читайте о лимфоме Ходжкина на испанском языке. Infórmase sobre linfoma de Hodgkin en español.