Уход за людьми с диагнозом рака не заканчивается, когда активное лечение завершается. Ваша медицинская команда продолжит проверять, чтобы рак не возвращался, не контролировал побочные эффекты и не контролировал общее состояние здоровья. Это называется последующим уходом.
Ваш последующий уход может включать в себя регулярные медицинские осмотры, медицинские тесты или и то, и другое. Врачи хотят отслеживать ваше выздоровление в ближайшие месяцы и годы. Пациенты с CUP представляют собой разнообразную группу людей, и рекомендуемые планы лечения различаются, поэтому возможные краткосрочные и долгосрочные эффекты лечения различны. Кроме того, рекомендуемый последующий и долгосрочный прогноз варьируется от человека к человеку. Рекомендации в этом разделе направлены прежде всего на пациентов, находящихся в состоянии ремиссии после успешного лечения.
В целом, послеоперационный уход рекомендуется проводить в течение первого года после окончания лечения, заканчивая физическими осмотрами и обычными лабораторными исследованиями каждые 2 месяца, а также соответствующим рентгеновским снимкам и сканированию каждые 3-4 месяца. После первого года последующий уход будет продолжаться на основе персонализированного графика.
Наблюдение за повторением
Одной из целей последующего ухода является проверка на повторение. Рак повторяется, потому что небольшие участки раковых клеток могут оставаться необнаруженными в организме. Со временем эти клетки могут увеличиваться в количестве до тех пор, пока они не появятся на результатах теста или не появятся признаки или симптомы.
Во время последующего ухода врач, знакомый с вашей медицинской историей, может предоставить вам персональную информацию о вашем риске повторения. Ваш врач также задаст конкретные вопросы о вашем здоровье. Некоторые люди могут проводить анализы крови или тесты на визуализацию в рамках регулярного последующего ухода, но рекомендации по тестированию зависят от нескольких факторов, включая подгруппу или подтип первоначально диагностированного CUP и виды лечения.
Люди, которые лечились от CUP, должны сразу же сообщить своему врачу о любых новых симптомах. Поговорите со своим врачом во время ваших последующих назначений по уходу за конкретными симптомами, чтобы следить за ними.
Управление долгосрочными и поздними побочными эффектами
Большинство людей ожидают побочных эффектов при приеме лечения. Однако у выживших часто бывает неожиданным, что некоторые побочные эффекты могут задерживаться после периода лечения. Они называются долгосрочными побочными эффектами. Кроме того, другие побочные эффекты, называемые поздними эффектами, могут развиваться месяцами или даже годами позже. Долгосрочные и поздние эффекты могут включать как физические, так и эмоциональные изменения.
Для пациентов в конкретных поддающихся лечению подгруппах (см. Раздел «Варианты лечения»), которые получали лечение на основе рекомендаций по различным раковым заболеваниям известного первичного сайта, побочные эффекты и рекомендации после лечения аналогичны побочным эффектам этого конкретного рака. Пожалуйста, обратитесь к этому разделу конкретного типа рака для получения дополнительной информации. Если у вас есть лечение, которое, как известно, вызывает определенные побочные эффекты, у вас могут быть определенные физические осмотры, сканирование или анализы крови, чтобы помочь им диагностировать и управлять ими.
Для людей, получающих химиотерапию, большинство побочных эффектов, связанных с лечением, таких как низкие показатели крови, усталость, слабость и боли в суставах, уходят в течение 4-6 недель после окончания лечения. Однако другие возможные побочные эффекты, такие как периферическая невропатия, которая является онемением, покалыванием или болью в руках и ногах, медленно улучшаются и могут занять от 6 до 12 месяцев.
Поговорите со своим врачом о своем риске развития таких побочных эффектов на основе подтипа CUP, вашего индивидуального плана лечения и вашего общего состояния здоровья.
Ведение личных медицинских записей
Вы и ваш врач должны работать вместе, чтобы разработать индивидуальный план последующего ухода. Обязательно спросите о любых проблемах, которые вы испытываете о своем физическом или эмоциональном здоровье в будущем. ASCO предлагает формы, которые помогут составить резюме лечения, чтобы отслеживать лечение рака, которое вы получили, и разработать план ухода за лицом после завершения лечения.
Это также хорошее время, чтобы решить, кто будет вести ваш последующий уход. Некоторые выжившие продолжают видеть своего онколога, в то время как другие переходят к общей заботе о своем семейном враче или другом специалисте здравоохранения. Это решение зависит от нескольких факторов, включая тип и стадию рака, побочные эффекты, правила медицинского страхования и ваши личные предпочтения.
Если врач, который не принимал непосредственного участия в вашем лечении рака, будет вести ваш последующий уход, обязательно поделитесь с ним или вашим будущим планом лечения рака и формами ухода за выжившим, а также всеми будущими поставщиками медицинских услуг. Информация о вашем лечении рака очень важна для профессионалов здравоохранения, которые будут заботиться о вас на протяжении всей вашей жизни.