Врачи работают над тем, чтобы узнать больше о раке поджелудочной железы, о способах предотвращения этого заболевания, о том, как лучше всего его лечить, и о том, как обеспечить наилучший уход людям с диагнозом этой болезни. Следующие области исследований могут включать новые варианты лечения пациентов в ходе клинических испытаний. Всегда говорите с вашим врачом о лучших диагностических и лечебных возможностях для вас.
- Раннее обнаружение. Лучший шанс успешного лечения — когда рак поджелудочной железы обнаружен на ранней стадии. Именно поэтому текущие исследования направлены на поиск и использование специальных анализов крови, диагностических средств визуализации и других подходов к поиску рака поджелудочной железы на самых ранних стадиях до его распространения. Это включает обнаружение его на предраковых стадиях, известных как поджелудочная интраэпителиальная неоплазия, или поражения PanIN. Эти подходы к скринингу обычно используются для людей с высоким риском развития рака поджелудочной железы, таких как сильная семейная история или известное генетическое состояние, которое увеличивает риск развития рака поджелудочной железы. Пока неизвестно, могут ли эти инструменты скрининга эффективно использоваться для населения в целом.
- Генетические / молекулярные исследования. При раке поврежденные или аномальные гены вызывают неконтролируемый рост клеток. Многие новые исследования основаны на выявлении поврежденных генов и белков и их восстановлении или изменении их работы.
Образцы опухолей поджелудочной железы могут быть проанализированы с использованием различных молекулярных методов, таких как секвенирование ДНК и мутационный анализ, для поиска генетических изменений. Некоторые из этих же анализов теперь можно даже выполнить на образцах крови, поскольку более новые технологии позволяют собирать и анализировать ДНК опухоли, присутствующую в крови.
Затем эту информацию можно использовать для разработки новых лекарств, которые нацелены на эти изменения (см. Иммунотерапия и целевая терапия ниже), а также потенциально для выявления рака поджелудочной железы у людей с высоким риском заболевания. На данный момент эти инструменты используются только в клинических испытаниях. - Иммунотерапия. Исследователи изучают несколько типов иммунотерапии как потенциальное лечение рака поджелудочной железы.
- Был проведен или продолжается ряд клинических испытаний, в которых используются противораковые вакцины для лечения различных видов рака, включая рак поджелудочной железы. Такие вакцины могут быть получены из различных источников, включая раковые клетки поджелудочной железы, бактерии или специфические опухолевые клетки человека. В зависимости от обстоятельств вакцины могут назначаться либо после, либо во время химиотерапии, либо вместо нее.
- В дополнение к PD-1 антителам, которые были описаны в типах лечения, исследователи смотрят на другие ингибиторы иммунной контрольной точки, такие как антитела CTLA-4. Иммунные контрольные контрольные точки уже одобрены для других видов рака, таких как меланома и рак легких, но не для рака поджелудочной железы. В целом, эти препараты сами по себе не очень эффективны при раке поджелудочной железы, за исключением нескольких пациентов с опухолями с высокой микросателлитной нестабильностью (см. Типы лечения). Текущие исследования рака поджелудочной железы проверяют комбинацию ингибиторов иммунной контрольной точки с химиотерапией, лучевой терапией или другими новыми иммунотерапиями.
- Кроме того, исследователи изучают методы сбора и генетического изменения Т-клеток человека, которые являются типом лейкоцитов. Это называется приемной иммунотерапией.
- Целенаправленная терапия. Как описано в разделе «Виды лечения», эрлотиниб является единственной целевой терапией, которая в настоящее время одобрена для лечения рака поджелудочной железы в сочетании с гемцитабином. Другие препараты, которые могут помочь блокировать рост и распространение опухоли, изучаются при раке поджелудочной железы как в виде отдельных лекарств, так и в составе комбинированной терапии. Тем не менее, ни одна другая целевая терапия, включая бевацизумаб (Авастин) и цетуксимаб (Erbitux), как было показано, не продлевает жизнь пациентов с раком поджелудочной железы. Ген под названием Ras часто мутирует при раке поджелудочной железы. Исследователи очень заинтересованы в Рас, но было сложно разработать препараты, нацеленные на этот специфический ген.
Исследователи также изучают лекарства, которые могут разрушить строму, которая представляет собой волокнистую соединительную ткань, которая окружает раковые клетки и участвует в поддержании рака. Нарушая строма, связанную с опухолью, эти препараты могут позволить химиотерапии достигать и разрушать раковые клетки более эффективно. - Генная терапия. Генная терапия — это доставка специфических генов в раковые клетки, которые часто переносятся специально разработанными вирусами. К ним относятся нормальные гены, которые доставляются в центр раковых клеток. Затем, когда раковые клетки делятся, рабочие гены, которые были вставлены в клетку, заменяют ненормальные гены, которые способствуют росту рака.
- Химиотерапия. Продолжаются исследования новых, более прочных типов стандартной химиотерапии. Одним из примеров является нанолипосомальный иринотекан (см. Типы лечения), который теперь одобрен как лечение второй линии для лечения рака поджелудочной железы.
- Раковые стволовые клетки. Стволовые клетки рака поджелудочной железы являются клетками опухоли, которые могут быть особенно устойчивы к стандартной терапии. В настоящее время исследования сосредоточены на выявлении методов лечения, которые могут конкретно ориентироваться на эти раковые стволовые клетки.
- Паллиативная помощь. В настоящее время проводятся клинические испытания для поиска лучших способов снижения симптомов и побочных эффектов современных методов лечения рака поджелудочной железы, чтобы улучшить комфорт и качество жизни пациентов.
Хотите узнать больше о последних исследованиях?
Если вы хотите получить дополнительную информацию о последних областях исследований, связанных с раком поджелудочной железы, изучите эти связанные элементы, которые выходят за пределы этого руководства:
- Чтобы найти клинические испытания, специфичные для вашего диагноза, поговорите с вашим врачом или найдите онлайн-базы данных клинических испытаний.
- Посетите Блог Cancer.Net, чтобы просмотреть исследования, объявленные на недавних научных встречах или в рецензируемых журналах ASCO.
- Слушайте подкаст от эксперта ASCO, обсуждая основные моменты последних научных встреч.
- Посетите веб-сайт Фонда рака Конкере ASCO, чтобы узнать, как помочь в поддержке исследований рака. Обратите внимание, что эта ссылка приведет вас к отдельному веб-сайту ASCO.