Уход за людьми с диагнозом рака не заканчивается, когда активное лечение завершается. Ваша медицинская команда продолжит проверять, чтобы рак не возвращался, не контролировал побочные эффекты и не контролировал общее состояние здоровья. Это называется последующим уходом.
Этот план может включать регулярные медицинские осмотры и / или медицинские тесты для мониторинга вашего выздоровления в ближайшие месяцы и годы. Последующий план ухода за людьми с внутриглазной меланомой будет зависеть от лечения, которое они получили. В общем, люди, у которых была внутриглазная меланома, должны регулярно проходить обследование на протяжении всей своей жизни.
Людям, которые прошли лучевую терапию или решили выбрать активный эпиднадзор, следует внимательно следить примерно каждые три-шесть месяцев. Пациенты, которым удалены хирургические удары, должны получать ежегодное обследование глаз, и врачи должны внимательно следить за орбитой в течение следующих двух-трех лет.
Все люди, которых лечили от внутриглазной меланомы, необходимо контролировать, чтобы следить за любым признаком того, что рак может распространиться на другие участки тела. Этот процесс может включать в себя физическое обследование, анализ крови и визуализацию, такие как рентгенография грудной клетки, ультразвук, компьютерная томография или сканирование ПЭТ каждые 6-12 месяцев. Ваш врач может работать с вами, чтобы принять решение о соответствующем последующем плане ухода.
Наблюдение за повторением
Одной из целей последующего ухода является проверка на повторение. Рак повторяется, потому что небольшие участки раковых клеток могут оставаться необнаруженными в организме. Со временем эти клетки могут увеличиваться в количестве до тех пор, пока они не появятся на результатах теста или не появятся признаки или симптомы. Для рака глаз возможен рецидив даже через пять лет. Между 6-12 месяцами важно проверить рецидив или метастазы. Рекомендации по тестированию изображений могут включать в себя поиск рака в печени. Важно поговорить со своим врачом о том, как часто вы должны проверять, вернулся ли рак.
Во время последующего ухода врач, знакомый с вашей медицинской историей, может предоставить вам персональную информацию о вашем риске повторения. Ваш врач также задаст конкретные вопросы о вашем здоровье. Некоторые люди могут проходить анализы крови или тесты на визуализацию в рамках регулярного последующего ухода, но рекомендации по тестированию зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию первоначально диагностированного рака и виды лечения.
Управление долгосрочными и поздними побочными эффектами
Большинство людей ожидают побочных эффектов при приеме лечения. Однако у выживших часто бывает неожиданным, что некоторые побочные эффекты могут задерживаться после периода лечения. Они называются долгосрочными побочными эффектами. Кроме того, другие побочные эффекты, называемые поздними эффектами, могут развиваться месяцами или даже годами позже. Долгосрочные и поздние эффекты могут включать как физические, так и эмоциональные изменения.
Поговорите со своим врачом о своем риске развития таких побочных эффектов на основе типа рака, вашего индивидуального плана лечения и вашего общего состояния здоровья. Если у вас было лечение, которое, как известно, вызывает определенные поздние эффекты, у вас также могут быть определенные физические осмотры, сканирование или анализы крови, чтобы помочь им найти и управлять ими.
Ведение личных медицинских записей
Вы и ваш врач должны работать вместе, чтобы разработать индивидуальный план последующего ухода. Обязательно спросите о любых проблемах, которые вы испытываете о своем физическом или эмоциональном здоровье в будущем. ASCO предлагает формы, которые помогут составить резюме лечения, чтобы отслеживать лечение рака, которое вы получили, и разработать план ухода за лицом после завершения лечения.
Это также хорошее время, чтобы решить, кто будет вести ваш последующий уход. Некоторые выжившие продолжают видеть своего онколога, в то время как другие переходят к общей заботе о своем семейном враче или другом специалисте здравоохранения. Это решение зависит от нескольких факторов, включая тип и стадию рака, побочные эффекты, правила медицинского страхования и ваши личные предпочтения.
Если врач, который не принимал непосредственного участия в вашем лечении рака, будет вести ваш последующий уход, обязательно поделитесь с ним или вашим будущим планом лечения рака и формами ухода за выжившим, а также всеми будущими поставщиками медицинских услуг. Информация о вашем лечении рака очень важна для профессионалов здравоохранения, которые будут заботиться о вас на протяжении всей вашей жизни.