Уход за людьми с диагнозом рака не заканчивается, когда активное лечение завершается. Ваша медицинская команда продолжит проверять, чтобы рак не возвращался, не контролировал побочные эффекты и не контролировал общее состояние здоровья. Это называется последующим уходом.
Ваш последующий уход может включать в себя регулярные медицинские осмотры, медицинские тесты или и то, и другое. Врачи хотят отслеживать ваше выздоровление в ближайшие месяцы и годы.
Наблюдение за повторением
Одной из целей последующего ухода является проверка на повторение. Рак повторяется, потому что небольшие участки раковых клеток могут оставаться необнаруженными в организме. Со временем эти клетки могут увеличиваться в количестве до тех пор, пока они не появятся на результатах теста или не появятся признаки или симптомы. Во время последующего ухода врач, знакомый с вашей историей болезни, может предоставить вам персональную информацию о вашем риске повторения. Ваш врач задаст конкретные вопросы о вашем здоровье. У некоторых людей могут быть анализы крови или тесты на визуализацию в рамках регулярного последующего ухода, но рекомендации по тестированию зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию рака головы и шеи, первоначально диагностированных, и типы лечения. Ваш врач также научит вас, какие признаки и симптомы рецидива наблюдаются.
Ожидание перед проведением последующего теста или ожиданием результатов теста может добавить к вам стресс или член семьи. Это иногда называют «скан-xiety».
Управление долгосрочными и поздними побочными эффектами
Большинство людей ожидают побочных эффектов при приеме лечения. Однако у выживших часто бывает неожиданным, что некоторые побочные эффекты могут задерживаться после периода лечения. Они называются долгосрочными побочными эффектами. Другие побочные эффекты, называемые поздними эффектами, могут развиваться месяцами или даже годами позже. Долгосрочные и поздние эффекты могут включать как физические, так и эмоциональные изменения.
Поговорите со своим врачом о своем риске развития таких побочных эффектов на основе типа рака, вашего индивидуального плана лечения и вашего общего состояния здоровья. Если у вас было лечение, которое, как известно, вызывает определенные поздние эффекты, у вас также могут быть определенные физические осмотры, сканирование или анализы крови, чтобы помочь им найти и управлять ими. Например, если вы получили лучевую терапию, ваш врач может рекомендовать регулярные анализы крови, чтобы проверить функцию щитовидной железы. Ваш врач может направить вас к специалисту для лечения некоторых поздних эффектов, связанных с раком головы и шеи.
Реабилитация является основной частью последующей помощи после лечения рака головы и шеи. Люди могут получать физическую терапию для поддержания движения и диапазона движений, а также речи и глотательной терапии, чтобы восстановить такие навыки, как разговоры и еда. Надлежащая оценка и лечение часто могут препятствовать долговременной речевой и глотательной проблеме. Можно рекомендовать паллиативную помощь для лечения симптомов и поддержания питания во время и после лечения. Некоторым людям, возможно, придется изучать новые способы употребления или различные способы приготовления продуктов.
Люди могут выглядеть по-другому, чувствовать усталость и быть неспособными говорить или есть, как они привыкли. Многие люди испытывают депрессию. Команда здравоохранения может помочь людям наладить и подключить их к службам поддержки. Группы поддержки могут помочь людям справиться с изменениями после лечения.
Ведение личных медицинских записей
Вы и ваш врач должны работать вместе, чтобы разработать индивидуальный план последующего ухода. Обязательно обсудите любые проблемы, связанные с вашим будущим физическим или эмоциональным здоровьем. ASCO предлагает формы, которые помогут составить резюме лечения, чтобы отслеживать лечение рака, которое вы получили, и разработать план ухода за оставшимися после завершения лечения. Рекомендации по уходу за выживание, созданные Американским онкологическим обществом (ACS) и одобренные ASCO, рекомендуют, чтобы все оставшиеся в живых от рака головы и шеи разработали план по уходу за кормильцами с их группой по лечению рака.
Это также хорошее время, чтобы решить, кто будет вести ваш последующий уход. Некоторые выжившие продолжают видеть своего онколога, в то время как другие переходят к уходу за своим семейным врачом или другим специалистом в области здравоохранения. Это решение зависит от нескольких факторов, включая тип и стадию рака, побочные эффекты, правила медицинского страхования и ваши личные предпочтения. ASCO подчеркивает, что оставшиеся в живых от рака головы и шеи должны получать последующую помощь от многопрофильной команды, которая включает врачей первичной медико-санитарной помощи, специалистов по онкологии, отоларингологов, стоматологов и других.
Если врач, который не принимал непосредственного участия в лечении рака, проведет ваш последующий уход, обязательно поделитесь с ним или с будущими поставщиками медицинских услуг сводки о лечении рака и формах ухода за выживанием. Информация о вашем лечении рака очень важна для профессионалов здравоохранения, которые будут заботиться о вас на протяжении всей вашей жизни.