Фактор риска — это все, что увеличивает вероятность развития рака у человека. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них не непосредственно вызывают рак. Некоторые люди с несколькими факторами риска никогда не развивают рак, в то время как другие, не имеющие известных факторов риска. Знание ваших факторов риска и разговоры о них с вашим врачом могут помочь вам сделать более информированный образ жизни и выбор медицинского обслуживания.
Следующие факторы могут повысить риск развития HCC. Основными рисками в Соединенных Штатах являются цирроз печени и безалкогольной жировой болезни печени (NAFLD).
- Цирроз. Цирроз развивается, когда клетки печени повреждаются и заменяются рубцовой тканью. Большинство цирроза в Соединенных Штатах вызвано злоупотреблением алкоголем. Другими причинами являются NAFLD, вирусный гепатит (типы B и C, как описано ниже), слишком много железа в печени от заболевания, называемого гемохроматозом, и некоторых других редких видов хронического заболевания печени. Комбинированное злоупотребление алкоголем и вирусная инфекция гепатита ставят людей с высоким риском цирроза и ГЦК.
- Ожирение, НАФЛ и диабет. Ожирение заставляет жир откладываться в печени, что приводит к состоянию, известному как NAFLD. За последнее десятилетие появились убедительные доказательства того, что НАФЛ и диабет, связанное с этим расстройство, становятся все более важными факторами риска для HCC в Соединенных Штатах.
- Вирусный гепатит. Вирусы против гепатита — это вирусы, которые заражают печень. Двумя распространенными типами являются гепатит B и гепатит C. Вирусный гепатит является самым большим фактором риска для этого типа рака во всем мире. Гепатит С стал гораздо более распространенным, чем гепатит В, потому что вакцины против гепатита С. нет.
Если у вас развивается острый гепатит B или C, а затем «очистите вирус», у вас нет повышенного риска рака печени. Только люди, которые не очищают вирус и имеют постоянную инфекцию, имеют повышенный риск. Ваш врач сможет выполнить анализы крови, которые расскажут, очистили ли вы этот вирус.
- Возраст. В Соединенных Штатах взрослый первичный рак печени чаще всего встречается у людей старше 60 лет.
- Пол. Мужчины чаще, чем женщины, развивают этот тип рака.
- Факторы окружающей среды. Некоторые факторы окружающей среды могут увеличить риск развития рака печени, например, воздействие определенных химических веществ или продуктов питания, загрязненных афлатоксином. Афлатоксин представляет собой токсин, полученный плесенью, которая может расти на хранящихся орехах и зернах. В Соединенных Штатах этого риска меньше.
Факторы риска являются кумулятивными. Это означает, что наличие более одного фактора риска увеличивает риск развития рака печени еще больше. Например, человек, который несет как гепатит В, так и С, имеет более высокий риск, чем человек, несущий 1 тип вируса. Точно так же человек с гепатитом С, который также употребляет алкоголь, имеет более высокий риск.
Профилактика
Различные факторы вызывают различные типы рака. Исследователи продолжают изучать, какие факторы вызывают этот тип рака. Хотя нет доказанного способа полностью предотвратить это заболевание, вы можете снизить свой риск. Поговорите с вашим врачом для получения дополнительной информации о вашем личном риске развития рака.
В Соединенных Штатах, HCC, как правило, можно избежать путем предотвращения вирусных гепатитов и цирроза. Вакцина может защитить здоровых людей от заражения гепатитом B. На самом деле, Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем этим детям прививать вакцину. Нет вакцины против гепатита С, которая чаще всего ассоциируется с текущим или предыдущим внутривенным (IV) злоупотреблением наркотиками. Банки крови в Соединенных Штатах проверяют донорскую кровь, чтобы убедиться, что кровь, несущая вирусы гепатита, не используется.
Цирроза можно избежать, не злоупотребляя алкоголем и предотвращая вирусные гепатиты. В большинстве промышленно развитых стран существуют правила защиты людей от вызывающих рак химических веществ. В Соединенных Штатах такие правила фактически устраняют эти химические вещества в качестве причины ГЦК.
Все больше доказательств того, что некоторые лекарства могут контролировать хроническую инфекцию гепатита В или С. Это может уменьшить воспаление и повредить эти вирусы в печени. За последние годы в антивирусной терапии, особенно для хронической инфекции вируса гепатита С, произошли значительные успехи. Это, вероятно, окажет значительное положительное влияние на профилактику рака печени, особенно если принимать его до начала цирроза. Для получения информации об этих типах лечения важно поговорить с гепатологом. Гепатолог — врач, специализирующийся на заболеваниях печени.
Из-за своей связи с ожирением NAFLD становится все более важным фактором риска для HCC. Людям рекомендуется следовать установленным руководящим принципам для хорошего здоровья, таким как поддержание здорового веса, питание сбалансированной диеты и участие в умеренной физической активности. Ваш врач может помочь вам создать соответствующий план упражнений на основе ваших потребностей, физических способностей и уровня пригодности.