Стадия — это способ описания того, где расположена раковая опухоль, если или где она распространилась, и влияет ли она на другие части тела. Врачи используют диагностические тесты, чтобы выяснить стадию рака, поэтому постановка может быть неполной, пока все тесты не будут завершены. Знание этапа помогает врачу решить, какое лечение лучше всего, и может помочь предсказать прогноз пациента, который является шансом на выздоровление. Существуют различные описания этапа для различных типов рака.
Система размещения TNM
Для AdCC не существует стандартной системы промежуточной постановки, но часто используется система постановки основных опухолей слюнных желез, которая основана на системе TNM. Врачи используют результаты диагностических тестов и сканирования для ответа на эти вопросы:
Опухоль (T): Насколько велика первичная опухоль? Где он находится?
Узел (N): опухоль распространяется на лимфатические узлы? Если да, то где и сколько?
Метастазы (М): рак метастазируется в другие части тела? Если да, то где и сколько?
Результаты объединяются, чтобы определить стадию рака для каждого человека. Существует пять этапов: этап 0 (ноль) и этапы I-IV (один-четыре). Этап представляет собой общий способ описания рака, поэтому врачи могут работать вместе, чтобы спланировать лучшие методы лечения.
Ниже приведена подробная информация о каждой части системы TNM:
Опухоль (T)
Используя систему TNM, «T» плюс буква или число (от 0 до 4) используется для описания размера и местоположения опухоли. Некоторые этапы делятся на более мелкие группы, которые более подробно описывают опухоль. Конкретная информация о стадии опухоли приведена ниже.
TX: Первичная опухоль не может быть оценена.
T0: Никаких признаков опухоли не обнаружено.
T1: опухоль небольшая, 2 сантиметра (см) в самом широком измерении. Он также неинвазивный, что означает, что он не вырос за пределами области, где он начинался.
Т2: опухоль больше, между 2 см и 4 см, но неинвазивная.
T3: опухоль больше 4 см, но не более 6 см, и распространилась за пределы слюнной железы. Однако опухоль не влияет на седьмой нерв, который является лицевым нервом, который контролирует такие выражения, как улыбки или хмуры.
T4a: опухоль проникла на кожу, челюсть, слуховой проход и / или лицевой нерв.
T4b: опухоль вторглась в основание черепа и / или близлежащие кости и / или закрывает артерии.
Опухоль (T)
«N» в системе постановки TNM предназначен для лимфатических узлов, крошечных бобовидных органов, которые помогают бороться с инфекцией. Для AdCC лимфатические узлы вблизи головы и шеи называются региональными лимфатическими узлами. Лимфатические узлы в других частях тела называются дальними лимфатическими узлами.
NX: шея претерпела вмешательство, которое предотвращает оценку лимфатических узлов.
N0: В региональных узлах нет доказательств наличия рака.
N1: Рак распространился на один узел с той же стороны, что и первичная опухоль, и рак, обнаруженный в узле, составляет 3 см или меньше.
N2: Описывает любое из этих условий:
N2a: Рак распространился на один лимфатический узел с той же стороны, что и первичная опухоль, и больше 3 см, но не больше 6 см.
N2b: Рак распространился на более чем один лимфатический узел на той же стороне, что и первичная опухоль, и опухоль не превышает 6 см.
N2c: Рак распространился на более чем один лимфатический узел по обе стороны тела, и опухоль не превышает 6 см.
N3: Рак, обнаруженный в лимфатических узлах, больше 6 см.
Метастазы (М)
«М» в системе TNM описывает рак, который распространился на другие части тела, называемый далеким метастацием.
MX: Далекий метастаз не может быть оценен.
M0: Рак не распространяется на другие части тела.
M1: Рак распространился на другие части тела.
Групповая стадия рака
Врачи назначают стадию рака, комбинируя классификации T, N и M.
Этап I: Этот этап описывает неинвазивную опухоль (T1 или T2) без распространения на лимфатические узлы (N0) и отсутствие отдаленных метастазов (M0).
Этап II: Этот этап описывает инвазивную опухоль (T3) без распространения на лимфатические узлы (N0) или отдаленные метастазы (M0).
Этап III: Этот этап описывает меньшую опухоль (T1 или T2), которая распространилась на региональные лимфатические узлы (N1), но не обнаруживает признаков метастаза (M0).
Этап IVA: Этот этап описывает любую инвазивную опухоль (T4a), которая либо не имеет участия лимфатических узлов (N0), либо распространяется только на один односторонний лимфатический узел (N1), но без метастаза (M0). Он также используется для описания опухоли T3 с односторонним узловым участием (N1), но без метастаза (M0) или любой опухоли (любой T) с обширным узловым участием (N2), но метастазисом (M0).
Этап IVB: Этот этап описывает любой рак (любой Т) с более широким распространением на лимфатические узлы (N2 или N3) и метастазы (M0).
Этап IVC: Этот этап описывает любой рак (любой T, любой N) с отдаленным метастазом (M1).
Повторяющийся: рецидивирующий рак — это рак, который вернулся после лечения. Если рак действительно вернется, пройдет еще один раунд тестов, чтобы узнать о степени рецидива. Эти тесты и сканирование часто аналогичны тем, которые были сделаны во время первоначального диагноза.