Стадия — это способ описания того, где расположена опухоль, независимо от того, является ли она раковой, если она или когда она распространилась, и влияет ли она на другие части тела. Врачи используют диагностические тесты, чтобы выяснить стадию опухоли, поэтому постановка может быть неполной, пока все тесты не будут завершены.
Знание этапа помогает врачу решить, какое лечение лучше всего, и может помочь предсказать прогноз пациента, который является шансом на выздоровление. Существуют разные описания стадии для разных типов опухолей.
Ниже описывается рак слезной железы.
Система размещения TNM
Одним из инструментов, которые используют врачи для описания этапа, является система TNM. Врачи используют результаты диагностических тестов и сканирования для ответа на эти вопросы:
Опухоль (T): Насколько велика первичная опухоль? Где он находится?
Узел (N): опухоль распространяется на лимфатические узлы? Если да, то где и сколько?
Метастазы (М): рак метастазируется в другие части тела? Если да, то где и сколько?
Результаты объединяются, чтобы определить стадию рака для каждого человека. Существует пять этапов: этап 0 (ноль) и этапы I-IV (один-четыре). Этап представляет собой общий способ описания рака, поэтому врачи могут работать вместе, чтобы спланировать лучшие методы лечения.
Вот более подробная информация о каждой части системы TNM для рака слезных желез:
Опухоль (T)
Используя систему TNM, «Т» плюс буква и / или номер (от 0 до 4) используются для описания размера и местоположения опухоли. Некоторые этапы также подразделяются на более мелкие группы, которые более подробно описывают опухоль. Конкретная информация о стадии опухоли приведена ниже:
TX: Первичная опухоль не может быть оценена.
T0 (T плюс ноль): опухоли нет.
T1: опухоль составляет 2 сантиметра (см) или меньше и может или не может простираться за пределы слезной железы до орбитальной мягкой ткани.
T2: опухоль находится между 2 см и 4 см и, вероятно, распространяется на орбитальную мягкую ткань.
T3: опухоль больше 4 см и, вероятно, распространяется на орбитальную мягкую ткань.
Т4: опухоль вторглась в надкостницу (мембрану соединительной ткани, которая покрывает кость) или орбитальную кость.
T4a: опухоль вторглась в надкостницу.
T4b: опухоль вторглась в орбитальную кость.
T4c: опухоль распространилась за пределы орбиты до смежных структур, включая мозг и пазухи.
Узел (N)
«N» в системе постановки TNM означает лимфатические узлы, крошечные бобовидные органы, которые помогают бороться с инфекцией. Лимфатические узлы вблизи слезной железы называются региональными лимфатическими узлами. Лимфатические узлы в других частях тела называются дальними лимфатическими узлами.
NX: Региональные лимфатические узлы не могут быть оценены.
N0 (N плюс ноль): Метастаза региональных лимфатических узлов отсутствует.
N1: Существует региональный метастаз лимфатических узлов.
Метастазы (М)
«М» в системе TNM указывает, распространился ли рак от слезных желез до других частей тела, называемый далеким метастазом.
MX: Далекий метастаз не может быть оценен.
M0 (M плюс ноль): нет отдаленных метастазов.
M1: метастазы в другие части тела.
Класс (G)
Врачи также описывают этот тип рака по его классу (G), который описывает, насколько раковые клетки выглядят как здоровые клетки, если смотреть под микроскопом. Врач сравнивает раковую ткань с здоровой тканью. Здоровая ткань обычно содержит много разных типов клеток, сгруппированных вместе.
Если рак похож на здоровую ткань и содержит различные клеточные группы, он называется дифференцированной или низкосортной опухолью. Если раковая ткань сильно отличается от здоровой ткани, она называется плохо дифференцированной или полноценной опухолью.
Оценка рака может помочь врачу предсказать, как быстро рак будет распространяться. В целом, чем ниже уровень опухоли, тем лучше прогноз.
GX: Степень опухоли не может быть идентифицирована.
G1: Описывает клетки, которые больше похожи на здоровые клетки ткани (хорошо дифференцированные).
G2: Клетки несколько отличаются (умеренно дифференцированы).
G3: опухолевые клетки выглядят очень похожими (плохо дифференцированными).
G4: Клетки почти не похожи на обычные клетки (недифференцированные).
Рекуррентный: рецидивирующий рак — это рак, который вернулся после лечения. Если рак действительно вернется, пройдет еще один раунд тестов, чтобы узнать о степени рецидива. Эти тесты и сканирование часто аналогичны тем, которые были сделаны во время первоначального диагноза.