Для многих людей с ХМЛ целенаправленная терапия — это постоянное лечение рака. Любое решение прекратить принимать эти препараты должно быть сделано пациентом и врачом вместе, исходя из того, насколько хорошо препарат продолжает работать и какие побочные эффекты.
Даже после успешной трансплантации стволовых клеток / костного мозга уход за людьми с диагнозом ХМЛ не заканчивается. Ваша медицинская команда продолжит проверять, чтобы лейкемия не вернулась, не справилась с любыми побочными эффектами и не контролировала общее состояние здоровья. Это называется последующим уходом.
Ваш последующий уход может включать в себя регулярные медицинские осмотры, медицинские тесты или и то, и другое. Врачи хотят отслеживать ваше выздоровление в ближайшие месяцы и годы.
Наблюдение за устойчивым CML
Одной из целей последующего ухода является проверка того, что CML вернулся или ухудшился. ХМЛ возвращается или ухудшается, поскольку небольшие участки клеток лейкемии могут оставаться незамеченными в организме. Со временем эти клетки могут увеличиваться в количестве до тех пор, пока они не появятся на результатах теста или не появятся признаки или симптомы. Во время последующего ухода врач, знакомый с вашей историей болезни, может предоставить вам персональную информацию о вашем риске развития резистентного ХМЛ. Ваш врач также задаст конкретные вопросы о вашем здоровье. Некоторые люди могут проходить анализы крови или визуализацию в рамках регулярного последующего ухода, но рекомендации по тестированию зависят от нескольких факторов, включая тип и фазу раннего выявления лейкемии и типы лечения.
Управление долгосрочными и поздними побочными эффектами
Большинство людей ожидают побочных эффектов при приеме лечения. Однако у выживших часто бывает неожиданным, что некоторые побочные эффекты могут задерживаться после периода лечения. Они называются долгосрочными побочными эффектами. Кроме того, другие побочные эффекты, называемые поздними эффектами, могут развиваться месяцами или даже годами позже. Долгосрочные и поздние эффекты могут включать как физические, так и эмоциональные изменения.
Поговорите со своим врачом о своем риске развития таких побочных эффектов, исходя из типа лейкемии, индивидуального плана лечения и общего состояния здоровья. Если у вас было лечение, которое, как известно, вызывает определенные поздние эффекты, у вас также могут быть определенные физические осмотры, сканирование или анализы крови, чтобы помочь им найти и управлять ими.
Ведение личных медицинских записей
Вы и ваш врач должны работать вместе, чтобы разработать индивидуальный план последующего ухода. Обязательно спросите о любых проблемах, которые вы испытываете о своем физическом или эмоциональном здоровье в будущем. ASCO предлагает формы, которые помогут составить резюме лечения, чтобы отслеживать лечение, которое вы получили, и разработать план ухода за выжившим.
Это также хорошее время, чтобы решить, кто будет вести ваш последующий уход. Некоторые выжившие продолжают видеть своего гематолога или онколога, в то время как другие переходят к общей заботе о своем семейном враче или другом специалисте здравоохранения. Это решение зависит от нескольких факторов, включая тип и фазу лейкемии, побочные эффекты, правила медицинского страхования и ваши личные предпочтения.
Если врач, который не был непосредственно вовлечен в ваш уход за ХМЛ, будет вести ваш последующий уход, обязательно поделитесь с ним или вашим будущим медицинским персоналом сводками лечения и формами ухода за выжившим, а также всеми будущими поставщиками медицинских услуг. Подробная информация о вашем лечении очень важна для профессионалов здравоохранения, которые будут заботиться о вас на протяжении всей вашей жизни.