Врачи работают над тем, чтобы узнать больше о нейробластоме, способах ее предотвращения, о том, как лучше ее лечить, и о том, как обеспечить наилучшую помощь людям с диагнозом этой болезни. Следующие области исследований могут включать новые варианты лечения пациентов в ходе клинических испытаний. Всегда говорите с врачом вашего ребенка о диагностических и лечебных возможностях, наиболее подходящих для вашего ребенка.
Многие из приведенных ниже пунктов объясняются ранее в разделе «Варианты лечения». В настоящее время ведутся исследования по улучшению их использования и эффективности.
- Новые комбинации лекарств. В настоящее время проводятся клинические испытания для изучения применения химиотерапии в сочетании с иммунотерапией, ингибиторами тирозинкиназы или другими биологическими агентами. Исследователи надеются, что эти комбинации препаратов повысят эффективность и уменьшат побочные эффекты первоначального лечения.
- Трансплантация стволовых клеток. Недавно было завершено клиническое исследование детской онкологической группы, в котором сравнивались 2 цикла высокодозной химиотерапии до 1 цикла высокодозной химиотерапии и трансплантации стволовых клеток. Пациенты, получившие тандемные циклы терапии с высокой дозой, улучшили выживаемость без событий. Основываясь на этих результатах, Детская онкологическая группа теперь рассматривает 2 цикла высокодозной терапии с трансплантацией стволовых клеток — новый стандарт лечения пациентов с высоким риском развития нейробластомы.
- Европейское исследование сравнило результаты для детей, которые получали кондиционирование до трансплантации стволовых клеток с карбоплатином, этопозидом и мелфаном по сравнению с бусульфаном и мелфаланом. Исследование показало, что результат был лучше для детей, получавших бусульфан и мелфалан.
- Новые методы лучевой терапии. Было показано, что лечение высокоэнергетической формой радиоактивного йода с MIBG вызывает опухоль у примерно 30% пациентов с рецидивирующей или рефрактерной нейробластомой. Это лечение в настоящее время доступно примерно в десятке онкологических центров в Соединенных Штатах. Клинические исследования с участием радиоактивного MIBG в одиночку или в сочетании с радиационно-сенсибилизаторами осуществляются через консорциум NANT. Группа детской онкологии провела экспериментальное исследование по оценке эффективности радиоактивного MIBG в сочетании с бусульфаном / мелфаланом во время консолидационной терапии для вновь диагностированных пациентов с опухолью высокого риска. Эти результаты в настоящее время анализируются. Будущая детская онкологическая группа рандомизированного исследования III фазы разрабатывается для тестирования MIBG-терапии при индукции у недавно диагностированных пациентов с опухолью высокого риска.
- Другие варианты лечения. Исследования по использованию малых молекул для нацеливания на функции клеток, которые являются ненормальными в клетках нейробластомы, продолжаются. Crizotinib и другие препараты, которые ингибируют ALK, тирозинкиназу, которая мутируется в подгруппе нейробластомы, а также другие ингибиторы тирозинкиназы проходят тестирование в ранних клинических испытаниях. Исследования, посвященные исследованиям кризотиниба у недавно диагностированных пациентов с нейробластомой с мутациями ALK, запланированы в Детской онкологической группе.
- Паллиативная помощь. В настоящее время ведутся клинические испытания для поиска лучших способов снижения симптомов и побочных эффектов современных нейробластомальных процедур для улучшения комфорта и качества жизни пациентов.
Хотите узнать больше о последних исследованиях?
Если вам нужна дополнительная информация о последних областях исследований, касающихся нейробластомы, изучите эти связанные элементы, которые выходят за пределы этого руководства:
- Чтобы найти клинические испытания, специфичные для диагноза вашего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка или найдите онлайн-базы данных клинических испытаний.
- Обзор исследований, объявленных на недавних научных встречах или в рецензируемых журналах ASCO.
- Посетите веб-сайт Фонда рака Конкере, чтобы узнать, как помочь поддержать исследования для каждого типа рака. Обратите внимание, что эта ссылка приведет вас к отдельному веб-сайту ASCO.